Rak debelog creva sve češće pogađa mlađe od 50: Ove simptome ne treba pripisivati samo hemoroidima

Rak debelog creva dugo se smatrao bolešću koja pre svega pogađa starije ljude. Godine jesu jedan od najvažnijih faktora rizika, ali poslednjih decenija lekari širom sveta primećuju promenu koju više nije moguće ignorisati - broj obolelih među ljudima mlađim od 50 godina raste.

Najnoviji podaci Američkog društva za rak pokazuju koliko je promena ozbiljna. U SAD je učestalost raka sigmoidnog dela debelog creva kod mlađih od 50 godina gotovo udvostručena od 1998. godine, a slično se dogodilo i sa rakom rektuma.

Preporučujemo

Posebno zabrinjava što se kod tri četvrtine pacijenata mlađih od 50 godina bolest otkrije tek kada je već regionalno uznapredovala ili se proširila na udaljene organe.

Ipak, stručnjaci još nemaju jedan odgovor na pitanje zbog čega se ovo događa.

Zašto oboleva sve više mladih?

Nezdrava ishrana, gojaznost, nedovoljno kretanja, pušenje i veća konzumacija alkohola poznati su faktori koji mogu povećati rizik od kolorektalnog karcinoma.

Dr Dejan Ivanov, subspecijalista digestivne hirurgije i upravnik Klinike za abdominalnu, endokrinu i transplantacionu hirurgiju Kliničkog centra Vojvodine, kaže da i u svakodnevnoj praksi primećuje sve više pacijenata mlađih od 50 godina.

Kao važne faktore izdvaja nezdravu ishranu, fizičku neaktivnost i sve izraženiji sedentarni način života.

Ali bilo bi pogrešno zaključiti da smo time pronašli uzrok porasta bolesti među mladima.

Američko društvo za rak navodi da razlog zbog kojeg kolorektalni karcinom raste kod mlađih od 50 godina i dalje nije potpuno razjašnjen.

Istraživači ispituju čitav niz mogućih faktora, od načina ishrane i gojaznosti do promena u crevnom mikrobiomu i izloženosti faktorima iz životne sredine.

Krv u stolici nije jedini znak

Problem kod mlađih pacijenata jeste i to što ni oni, a ponekad ni ljudi oko njih, ne pomisle odmah na ozbiljnu bolest.

Krv u stolici lako se pripiše hemoroidima. Promena ritma pražnjenja stresu ili "nervoznim crevima". Nadimanje hrani.

Dr Ivanov upozorava da rak debelog creva može da se manifestuje kroz:

• krv u stolici
• zatvor ili dijareju
• nadimanje
• promenu učestalosti i načina pražnjenja creva
• druge nove i uporne promene u radu creva.

Naravno, ogromna većina ovih simptoma može imati mnogo bezazlenije uzroke. Krv u stolici ne znači automatski rak, baš kao što ni promena pražnjenja ne znači da osoba ima malignu bolest.

Ali ako je promena nova, neuobičajena ili ne prolazi, treba razgovarati sa lekarom umesto mesecima pretpostavljati da su u pitanju hemoroidi ili stres.

Bolest može godinama da se razvija bez velikih upozorenja

Jedna od najvažnijih osobina raka debelog creva istovremeno predstavlja i veliku šansu za njegovo sprečavanje.

Mnogi kolorektalni karcinomi počinju kao polipi, a od nastanka prvih promena do razvoja malignog tumora mogu proći godine.

Američko društvo za rak navodi da taj proces može trajati 10 do 15 godina.

Zato skrining nije namenjen samo pronalaženju već postojećeg raka. Kolonoskopijom mogu da se pronađu i uklone određeni polipi pre nego što uopšte stignu da postanu maligni.

Kada treba početi sa pregledima?

Granica zavisi od zemlje, programa skrininga i individualnog rizika.

Prema aktuelnim smernicama Američkog društva za rak, osobe sa prosečnim rizikom trebalo bi da započnu redovan skrining sa 45 godina.

Ljudi koji imaju povećan rizik možda će morati da počnu ranije ili da preglede obavljaju češće.

Posebno su važni porodična istorija raka debelog creva ili određenih polipa, lična istorija polipa, zapaljenske bolesti creva poput Kronove bolesti i ulceroznog kolitisa, kao i nasledni sindromi poput Linčovog sindroma.

Ali postoji još važnija razlika: skrining je namenjen ljudima koji nemaju simptome.

Ako osoba ima krv u stolici, novu i upornu promenu pražnjenja, bolove u stomaku ili druge tegobe koje ne prolaze, ne treba da čeka da dostigne godine predviđene za redovan skrining.

Mladost više nije dovoljan razlog da se simptom ignoriše

Rak debelog creva i dalje je mnogo češći u starijoj populaciji. Ali podatak iz lične karte više ne može biti dovoljan razlog da se dugotrajna tegoba automatski proglasi bezazlenom.

Američko društvo za rak navodi da je polovina svih slučajeva kolorektalnog karcinoma kod mlađih od 50 godina danas dijagnostikovana ljudima između 45. i 49. godine - upravo u starosnoj grupi koja prema njihovim smernicama već treba da bude obuhvaćena skriningom.

Poruka zato nije da svaka promena u radu creva treba da izazove strah.

Naprotiv.

Krv u stolici, promena ritma pražnjenja ili bol u stomaku mnogo češće imaju druge uzroke. Ali ako nešto što ranije niste imali traje i ne prolazi, godine nisu razlog da pregled odlažete.

(Ona.rs / Danas)