"Stao sam nasred raskrsnice i nisam znao gde idem": Trenutak kada je Stanislav shvatio da nešto nije u redu

Alchajmerova bolest je najčešći oblik demencije i progresivno neurološko oboljenje koje postepeno utiče na pamćenje, razmišljanje, ponašanje i sposobnost obavljanja svakodnevnih aktivnosti. Iako se najčešće javlja kod starijih osoba, prvi znaci bolesti mogu početi godinama pre nego što postanu jasno uočljivi.

Upravo jedan takav naizgled neobičan trenutak promenio je život Stanislavu. Dok je vozio kući putem kojim je prolazio svakog dana već godinama, odjednom je izgubio orijentaciju. Zaustavio se nasred poznate raskrsnice i morao da razmisli kuda zapravo ide.

Preporučujemo

- Prvi uznemirujući simptomi pojavili su se zapravo pre tri godine. Vozio sam kući i odjednom nisam mogao da se snađem. Zaustavio sam se nasred raskrsnice kojom sam prolazio dva puta dnevno punih 10 godina i morao sam da razmislim kuda zapravo idem - rekao je Stanislav.

Iako ga je taj događaj dugo proganjao, pokušavao je da pronađe racionalno objašnjenje. Možda je to bio umor? Možda stres? Možda "nije ništa o čemu treba pričati"?

Uprkos tome što je već bio u godinama za penziju, Stanislav je i dalje radio. Kao glavni računovođa kompanije pripremao je finansijske izveštaje, nadgledao tačnost poreskih obračuna i sarađivao sa spoljnim institucijama. Velika odgovornost njegovog posla imala je svoju cenu.

Godinama je živeo sam, pa nije bilo nikoga ko bi mogao da primeti promene ili mu ukaže na njih.

- Prva osoba koja je počela da postavlja pitanja bio je moj sin. Ponekad bih mu nešto pričao, a onda bih odjednom ostao bez reči ili izgubio tok misli. Govorio bi mi: ‘Tata, ovo ti se dešava sve češće.’ Ili bi me pitao: ‘Možeš li da se setiš kako se to zove?’ To me je zaista nerviralo, posebno zato što nisam mogao. Moj sin je bio taj koji mi je predložio da odem na pregled kod neurologa. Rekao je: ‘U tvojim godinama postoje razne bolesti, moraš da odeš kod lekara.’ Odluka je bila doneta - rekao je Stanislav.

Molim vas, recite mi koja je godina?

Ovo je pitanje postavio Stanislavov sin, on je na internetu pronašao profesora Jaceka Staševskog i zakazao pregled za svog oca. Profesor je pažljivo saslušao Stanislava i preporučio detaljnu dijagnostiku, uključujući magnetnu rezonancu glave i pregled kod neuropsihologa radi procene kognitivnih funkcija.

Dan neuropsiholoških testova Stanislav je nazvao "danom sramote".

- Bio sam užasan. Sve čega se sećam bila je reč ‘molim’. Molim vas, navedite 10 reči koje počinju slovom F’, nisam mogao. ‘Onda vas molim da navedete 5 reči koje počinju slovom F’, tu sam već prošao bolje. ‘Molim vas, nacrtajte sat i označite vreme 11:10’, nacrtao sam kazaljke, ali nisu dodirivale centar brojčanika. ‘Molim vas, ponovite priču koju ću vam pročitati’, pomešao sam imena likova. Na kraju su došla pitanja koja su me potpuno zbunila:

‘Molim vas, recite koja je godina?’

‘Molim vas, koje je godišnje doba?’

‘Molim vas, na kom spratu se nalazi moja ordinacija?’, a bila je u prizemlju.

Zamislite kako sam se osećao, juče sam pripremao finansijski izveštaj, a danas su me, po vrućini od trideset stepeni, pitali da li je zima - priseća se Stanislav.

Sledeći korak bio je PET amiloidni skener, specijalizovana metoda snimanja mozga pomoću pozitronske emisione tomografije (PET), koja otkriva prisustvo naslaga beta-amiloida - proteina koji se nakuplja u mozgu tokom Alchajmerove bolesti. Rezultat je bio pozitivan.

- Kada sam čuo dijagnozu, gotovo sam se srušio… Šta je za mene značio Alchajmer? Spora smrt uma. Otuđenost. Nemogućnost da prepoznam sopstvenu decu. Nenamerna agresija. Pelene za odrasle. Dom za stare. Usamljenost - objasnio je on.

Vežbao sam mozak, nadmudrio kardiologa

Dijagnoza Alchajmerove bolesti bila je za Stanislava šok iz jednog razloga: znao je faktore rizika i aktivno je pokušavao da ih spreči. Ili je bar tako mislio.

Nije imao poroke - u životu je popušio možda svega tri cigarete. Alkohol je "sretao" samo tokom zdravica. Bio je fizički aktivan, poput većine ljudi koji dugo žive, mnogo je pešačio.

Hranio se zdravije od većine svojih prijatelja, imao je gotovo idealne vrednosti šećera i holesterola u krvi i održavao zdravu telesnu težinu. Tokom života je izgradio i kognitivne rezerve - kroz visoko obrazovanje, zahtevan posao, aktivan društveni život i naviku da u slobodno vreme mnogo čita.

- Da, vežbao sam mozak, ali uglavnom u oblastima u kojima sam oduvek bio dobar. To je pomalo kao da trenirate samo jednu grupu mišića, a šta je sa ostalima? Da li one propadaju? Takođe sam ‘nadmudrio’ kardiologa kod kojeg sam otišao pre nekoliko godina zbog naglih skokova krvnog pritiska. Rekao mi je da kupim aparat za merenje pritiska i da ga merim dva puta nedeljno, u isto vreme. Ja sam merio, uvek u sedam ujutru, pre nego što bi me uhvatio stres dana, i svaki put je bio normalan. Ali da li je zaista bio normalan? - sećao se ovaj čovek.

Genetsko testiranje otkrilo je još nešto: Stanislav je nosilac APOE ε4 alela, genetske varijante koja povećava rizik od Alchajmerove bolesti.

Na sreću, imao je samo jednu kopiju ovog gena, a ne dve. U suprotnom, Stanislav bi bio ograničen na simptomatsko lečenje i ne bi ispunjavao uslove za terapiju usmerenu protiv amiloida, koja će u Poljskoj biti dostupna od 2026. godine kroz Program kontrolisanog pristupa, koji obezbeđuje da se lečenje sprovodi u specijalizovanim centrima.

- Nažalost, nisam ispunio kriterijume za uključivanje u predloženo kliničko ispitivanje nove terapije, u okviru kojeg bi medicinske procedure bile besplatne. Na ponovljenim neuropsihološkim testovima postigao sam lošiji rezultat. Verovatno je razlog to što sam, nakon što sam dobio dijagnozu, promenio nekoliko stvari. Počeo sam da se hranim po principima mediteranske ishrane: omega-3 masne kiseline, antioksidansi, polifenoli. Pokušao sam i da dodatno stimulišem mozak, upisao sam kurs španskog jezika i svakog dana provodio oko sat vremena rešavajući razne zagonetke i logičke zadatke. Testovima sam pristupio strateški: kada su me pitali da navedem 11 reči koje počinju slovom F, počeo sam od reči ‘finansijer’, a zatim se vrtelo oko nje: finansije, finansiranje, finansijer - kaže on.

Samo sin zna za bolest. "I tako će ostati." Kada je Stanislav saznao da neće biti uključen u kliničko ispitivanje, osećanja su mu bila pomešana.

S jedne strane, osetio je veliko olakšanje, čak i male promene u načinu života pomogle su mu da, kako kaže, "raščisti misli".

S druge strane, ostala je mala doza žaljenja - nova terapija pružala mu je mogućnost da uspori napredovanje bolesti. Vratio se kući, razmislio o svemu i odlučio da se podvrgne komercijalnom lečenju.

Terapija usmerena protiv amiloida trebalo bi da traje 18 meseci, a lek se primenjuje jednom mesečno putem intravenske infuzije. Cena jedne bočice iznosi oko 4.000 zlota (oko 920 eura), ali se ta količina daje samo tokom prve infuzije. Kod druge su potrebne dve bočice, kod treće tri, a kod četvrte i narednih četrnaest infuzija po četiri bočice.

Danas Stanislav jednom mesečno dolazi u kliniku kako bi primio svoje "novo oružje". Sama intravenska infuzija traje oko 30 minuta, nakon čega pacijent mora da ostane još sat vremena u klinici pod nadzorom. Posle toga, uz pratnju osobe koja se o njemu brine, može da napusti ustanovu.

Stanislav nikome nije rekao da ima Alchajmerovu bolest i da prima inovativnu terapiju. Samo je njegov sin znao, a kako kaže: dok drugi ne znaju, bolje je da tako i ostane. A ako neko nešto posumnja, neka to ostane samo u domenu sumnje.

(Ona.rs/medonet)