Pozitivan test, ali trudnoće nema: Šta žene ne znaju o biohemijskoj trudnoći objašnjava dr Slavica Vasiljević

 
  • 0

Biohemijska trudnoća je tema o kojoj se retko govori, iako je statistički česta. Ona predstavlja ranu trudnoću koja se potvrđuje testom na hormon beta HCG, ali se još ne vidi ultrazvukom. Za medicinu, to je termin koji opisuje najraniji oblik prekida trudnoće. Za žene, međutim, biohemijska trudnoća je mnogo više od statistike, ona nosi radost, očekivanje, nadu, ali i bol i razočaranje kada trudnoća iznenada prestane.

Razgovarali smo sa dr Slavicom Vasiljević, ginekologom sa dugogodišnjim iskustvom, koja je detaljno objasnila sve aspekte biohemijske trudnoće: kako se prepoznaje, kako se razlikuje od spontanog pobačaja, šta znači za buduću plodnost i, što je najvažnije, kako podržati žene kroz emocionalno iskustvo koje je često previđeno.

Šta znači biohemijska trudnoća i kako je doživljava žena

Biohemijska trudnoća se često opisuje tehničkim terminima, ali za ženu koja prolazi kroz to iskustvo, značenje je emotivno duboko. Čak i najraniji testovi trudnoće koji pokažu pozitivan rezultat budi emocije koje su stvarne i intenzivne. Razumevanje razlike između medicinske definicije i ličnog doživljaja ključno je kako za medicinsku podršku, tako i za psihološku.

- Biohemijska trudnoća je rana trudnoća koja je potvrđena biohemijskim testom (analizom krvi na hormon beta HCG), ali još nije došla u stadijum vidljivosti na ultrazvuku. U medicinskom smislu, to je najraniji oblik pobačaja, najčešće u roku prve ili druge nedelje od očekivane menstruacije. Za ženu, međutim, to nije samo "biohemijski podatak", to je emocionalno iskustvo, jer ona je već doživela početak trudnoće, makar i kroz pozitivan test, a zatim i njen gubitak - kaže nam dr Vasiljević.

trudnoća Foto: Shutterstock

Zašto je tema biohemijske trudnoće društveno i medicinski nevidljiva

Iako se radi o čestoj pojavi, biohemijska trudnoća ostaje skoro "nevidljiva" jer se događa pre nego što većina žena stigne kod lekara ili pre nego što simptomi postanu očigledni. Društvena percepcija i minimiziranje iskustva dodatno otežavaju ženama da razumeju i prihvate svoj gubitak.

- Razlog leži u činjenici da se biohemijska trudnoća događa vrlo rano, često i pre nego što žena stigne da ode kod lekara. Zbog toga se mnoge trudnoće ni ne zabeleže, a žene ni ne znaju da su bile trudne. Osim toga, društveno i medicinski se često minimizuje značaj ovog iskustva, jer se ne smatra "pravom trudnoćom". To jeste trudnoća, biohemijske analize to i pokazuju, samo je u pitanju trudnoća koja se završila rano.

Pogrešni stavovi društva i emotivna realnost

Postoji tendencija da se biohemijska trudnoća umanji, smatrajući je "trudnoćom koja se ne računa". Ovo može stvoriti osećaj izolovanosti i neprepoznatosti za žene koje prolaze kroz ovo iskustvo, jer njihove emocije i tuga nisu adekvatno priznate.

- Nažalost, da. Mnogi smatraju da se trudnoća "računa" tek kada se potvrdi ultrazvukom, ili kada su prisutni fizički znaci trudnoće. Međutim, za ženu koja je dobila pozitivan test i koja želi da se ostvari kao majka, pozitivan rezultat testa, prirodno, budi niz najlepših emocija, iznenađenje, radost, koje se naglo "preseca" vestima koji nisu dobre i to jeste rolerkoster koji svako prebrodi na svoj način. Reći da biohemijska trudnoća "nije prava trudnoća" umanjuje emocionalni značaj gubitka - jasna je dr Vasiljević.

Prvi znaci i simptomi biohemijske trudnoće

Simptomi mogu biti vrlo suptilni i lako se pomešati sa drugim stanjima. Prvi pokazatelj često je pozitivan test na trudnoću, a zatim mogu uslediti blagi fizički simptomi poput osetljivosti dojki ili umora. Kasnije dolazi do krvarenja koje se razlikuje od uobičajene menstruacije i najčešće vodi ženu u ordinaciju.

- Prvi znak je najčešće pozitivan test na trudnoću, bilo kućni ili laboratorijski. Nekada se mogu javiti simptomi trudnoće poput osetljivosti dojki ili umora. Međutim, brzo nakon toga dolazi do krvarenja koje liči na menstruaciju, često obilniju ili drugačiju od uobičajene. U tom trenutku obično žene i dođu u ordinaciju.

Zbog sličnosti sa menstruacijom ili hormonskim disbalansom, mnoge žene ne shvate da su bile trudne. Samo one koje prate ovulaciju ili rade rani test trudnoće mogu prepoznati biohemijsku trudnoću, dodaje doktorka.

Simptomi biohemijske trudnoće često se mešaju sa neredovnim ciklusom ili hormonskim disbalansom. Razumevanje ovih razlika je važno kako bi se pravilno postavila dijagnoza i pružila adekvatna podrška.

- Najčešće se pomeša sa neredovnim ciklusom ili hormonskim disbalansom, jer simptomi mogu biti vrlo slični. kašnjenje menstruacije, pojačano krvarenje ili bolovi.

Kako ta trudnoća izgleda

Kod biohemijske trudnoće, trudnoća se zaustavlja pre nego što se embrion razvije. Kod spontanog pobačaja, trudnoća je uznapredovala, embrion je formiran, ali dolazi do prekida razvoja iz različitih razloga. Ključna razlika je u stepenu razvoja trudnoće.

Dijagnoza se ne postavlja samo na osnovu laboratorijskog nalaza; ključno je tumačenje u kontekstu kliničke slike. Prava dijagnoza zahteva pažljivo praćenje nivoa beta HCG i stručnu interpretaciju.

- Dijagnoza se postavlja na osnovu laboratorijskog nalaza, konkretno testa beta HCG, međutim, ginekolog je taj koji interpretira rezultate u kontekstu kliničke slike i odlučuje o daljim koracima. Ukoliko se nivo HCG-a smanjuje umesto da raste, reč je najverovatnije o biohemijskoj trudnoći - objasnila nam je naša sagovornica.

Potvrda biohemijske trudnoće i uloga ultrazvuka

Za potvrdu je neophodan pozitivan test beta HCG iz krvi, dok ultrazvuk služi da isključi gestacioni mešak koji bi trebalo da se vidi u normalnoj trudnoći.

- Za potvrdu biohemijske trudnoće neophodan je pozitivan beta HCG test koji se radi iz krvi. Ako je rezultat pozitivan, ali se nakon toga vrednosti smanjuju, postavlja se dijagnoza. Ultrazvuk je uključen u pregled, ali on je tu uglavnom samo da potvrdi da gestacioni mešak koji bi trebalo da se vidi ne postoji.

trudnoća Foto: Shutterstock

Međutim, upozorava doktorka Vasiljević, ukoliko se mešak ne vidi, a beta je pozitivna, iza toga može da se krije vanmaterična trudnoća. Zato je vrlo važno pratiti stanje pacijentkinje dok beta HCG sasvim ne padne i ne potvrdi se da je reč o biohemijskoj trudnoći.

- Najranije nakon što test pokaže pozitivan rezultat, dakle na dan očekivane menstruacije ili kasnije. Ukoliko naredna testiranja pokažu da beta HCG ne raste očekivanim tempom ili da opada, za šta je potrebno još dan, dva, imaćemo informacije koje su nam potrebne za postavljanje dijagnoze.

Važnost ponovljenog testiranja hormona

Praćenje nivoa beta HCG u razmaku od 48 sati nije samo tehnička procedura, to je ključ za razumevanje da li trudnoća napreduje ili se završila. Ovaj korak je od izuzetne važnosti, jer daje lekaru sigurnost u postavljanju dijagnoze, ali i ženi jasnu sliku o njenom zdravstvenom stanju. Razumevanje ovoga procesa omogućava emocionalnu pripremu i planiranje narednih koraka, smanjujući dodatni stres i neizvesnost.

- Da bi se sigurno znalo da je trudnoća postojala, ali da se nije nastavila, potrebno je bar dva puta u razmaku od 48 sati izmeriti nivo beta HCG. Očekuje se da se on udvostruči ako trudnoća napreduje, ako ne, reč je o biohemijskoj trudnoći - pojašnjava još jednom doktorka Vasiljević.

Vrlo je važno spomenuti i kako se biohemijska trudnoća razlikuje od spontanog pobačaja.

Kod biohemijske trudnoće, trudnoća se zaustavlja pre nego što se embrion razvije. Kod spontanog pobačaja, trudnoća je uznapredovala, embrion je formiran, ali dolazi do prekida razvoja iz različitih razloga. Ključna razlika je u stepenu razvoja trudnoće.

trudnoća Foto: Shutterstock

Uticaj biohemijske trudnoće na plodnost i buduće pokušaje

Iako je gubitak trudnoće emocionalno težak, medicinski gledano biohemijska trudnoća ne ugrožava sposobnost žene da zatrudni u budućnosti. Naprotiv, činjenica da je trudnoća započela može biti znak da reproduktivni sistem funkcioniše, što je ohrabrujuće za parove koji pokušavaju da dobiju potomstvo. Važno je i da žene dobiju jasan i realan savet kada mogu pokušati ponovo, a da se pri tome vodi računa o njihovim emocijama i fizičkom stanju.

- Ako je sve u redu, već nakon sledeće menstruacije može se pokušati ponovo. Kako svim svojim pacijentkinjama govorim, važno je da žena osluškuje sebe, svoje telo i emocije i pokuša ponovo kada se ona oseti spremnom za to - zaključuje dr Vasiljević i govori nam kako u praksi to funkcioniše.

Kada je potrebno dodatno ispitivanje

Pojedinačni slučaj biohemijske trudnoće obično ne zahteva dodatne analize, ali ako se problem ponavlja ili postoji istorija spontanih pobačaja, preporučuje se detaljnije ispitivanje. To uključuje hormone, genetiku, imunološke faktore, koagulaciju, pa čak i histeroskopiju radi provere materice i eventualnih prepreka implantaciji. Poznavanje svih ovih faktora omogućava personalizovani pristup i planiranje sledeće trudnoće sa većom sigurnošću.

- Ako se biohemijska trudnoća desila prvi put, obično nema potrebe za dodatnim analizama. Međutim, ako se ponavlja (dva ili više puta), ili ako postoji istorija spontanih pobačaja, onda se savetuje analiza hormona, genetike, imunoloških faktora i koagulacije i histeroskopija. Histeroskopija je pregled unutrašnjosti materice kojim se proverava da li postoji neki polip, nepravilnost u obliku materice ili neka pregrada što bi bila prepreka implantaciji.

Biohemijska trudnoća kao signal potencijalnih problema

Iako se često radi o slučajnoj hromozomskoj grešci, ponovljene biohemijske trudnoće mogu ukazivati na hormonske ili imunološke poremećaje. Važno je razumeti da većina slučajeva nije signal ozbiljnog problema i da su gotovo svi problemi rešivi uz stručnu analizu i planiranje.

- Medicinski gledano, biohemijska trudnoća češće je rezultat slučajne hromozomske greške, ali ako se dogodi više puta, to može ukazivati nekad i na autoimune bolesti, hormonske poremećaje... Mada najčešći je slučaj da se uzrok dešava po principu slučajnosti i nije od značaja za mogućnost sledeće trudnoće. Želim da naglasim da su skoro svi problemi rešivi, samo treba biti uporan i dobiti pravu sliku zdravstvenog stanja oba partnera, a zatim, vedrog duha i sa verom u željeni ishod, nastaviti ka željenom cilju - naglašava dr Slavica Vasiljević.

Kako razgovarati sa pacijentkinjom o biohemijskoj trudnoći

Prenošenje vesti o gubitku trudnoće je veoma osetljiv trenutak. Empatija, pažljiv izbor reči i jasno objašnjenje šta se dogodilo ključni su za emocionalnu podršku. Razumeti osećanja žene, priznati njen gubitak i objasniti medicinski kontekst pomaže u procesiranju bola i planiranju sledećih koraka.

- Obično se objašnjava da trudnoća jeste postojala, ali se nije razvila kako treba, da to nije ničija greška i da je to, iako bolno, relativno česta pojava. Svako od nas drugačije doživljava i proživljava svoje emotivno izazovne trenutke i zato treba biti pažljiv prilikom razgovora oko svih tema koje se tiču zdravlja, a u ovom slučaju i želje za potomstvom - priča dr Vasiljević i nastavlja:

- Mnogo stvari žene prožive tek kada izađu iz ordinacije ili kada prođe nekoliko dana i narodski rečeno, shvate šta se desilo, kada tu informaciju obrade. Dugo radim sa ženama i svesna sam da postoji mnogo pacijentkinja koje će racionalno, naizgled dobro prihvatiti tu informaciju, obaviti sve analize koje su potrebne...a kada ostanu same sa sobom ili sa osobom koja im je bliska progovore o dubini svoje tuge. Mnoge žene osećaju krivicu, pokušavaju da nebroje situacije u kojima su bile a koje su mogle da izazovu ovaj ishod, što je prirodan i čest slučaj jer kada se dese loše stvari osećamo snaznu potrebu da nađemo uzrok ili "krivca". Neke žene, pored tuge, osećaju i nelagodnost jer okolina minimizira njihovu bol, zato želim da naglasim da se priča o trudnoći, zdravlju, naravno i ginekološkom zdravlju, bar na početku ne deli sa svakim. Treba voditi računa sa kojim se osobama iz okoline dele osetljive informacije jer će ponekad, iz neznanja ljudi koji nemaju nameru da nas povrede reći "pogrešnu" stvar. Ne možemo uticati na sve okolnosti koje nas zadese u životu, ni na putu do našeg cilja, ali možemo se potruditi da budemo nežne prema sebi i partneru i iskoristimo izazovne situacije da iz njih izađemo snažniji i uz prave ljude i lekara kome verujemo budemo ohrabreni za dalju borbu i buduću trudnoću - zaključuje naša sagovornica, dr Slavica Vasiljević.

Biohemijska trudnoća je iskustvo koje žene često potpuno procesuiraju tek nakon što napuste ordinaciju i suoče se sa realnošću u privatnom okruženju. Emocionalna reakcija, krivica, tuga ili nelagodnost je normalna i prirodna, ali se njen intenzitet može ublažiti pažljivim izborom osoba sa kojima se deli informacija. Ključ za dalje je kombinacija medicinske podrške, racionalnog praćenja zdravstvenog stanja i oslonca na bliske ljude. Na taj način žene mogu razumeti šta se dogodilo, izvući pouke, osnažiti se i pripremiti za sledeće korake ka budućoj trudnoći.

Biohemijska trudnoća može delovati kao korak unazad, ali u stvarnosti ona nije kraj puta ka trudnoći. To je medicinski potvrđen, ali vrlo rani prestanak trudnoće, i ne utiče na reproduktivni potencijal žene. Važno je razumeti da je telo sposobno da započne trudnoću, što je znak da reproduktivni sistem funkcioniše.

Ono što je ključno jeste: pratiti hormonske analize, posavetovati se sa lekarom i planirati sledeći pokušaj kada je telo spremno.

(Ona.rs)

Podelite vest:

Pošaljite nam Vaše snimke, fotografije i priče na broj telefona +381 64 8939257 (WhatsApp / Viber / Telegram).

Video: Stručnjaci: U Srbiji se malo zna o HPV, vakcina je rešenje

Ona.rs zadržava sva prava nad sadržajem. Za preuzimanje sadržaja pogledajte uputstva na stranici Uslovi korišćenja.

Komentari

Najnovije iz rubrike Fitnes i zdravlje