Žene sve češće koriste testosteron: Šta zaista kaže nauka o ovoj terapiji u menopauzi

Testosteron se najčešće povezuje sa muškim organizmom, ali ovaj hormon prirodno postoji i kod žena i ima ulogu u brojnim procesima u telu. Poslednjih godina sve više žena, naročito nakon menopauze, interesuje se za terapiju testosteronom, tražeći rešenje za simptome koji nisu u potpunosti ublaženi uobičajenom hormonskom terapijom.

Međutim, između iskustava žena, sve veće potražnje i onoga što je zaista potvrđeno naučnim istraživanjima postoji važna razlika. Dokazi o koristi testosterona kod žena najjači su za jedan konkretan problem, dok za mnoge druge efekte još nema dovoljno kvalitetnih podataka.

Preporučujemo

Testosteron nije samo "muški" hormon

I žensko telo proizvodi testosteron, prvenstveno u jajnicima i nadbubrežnim žlezdama. Njegova koncentracija kod žena je znatno niža nego kod muškaraca, ali to ne znači da je bez značaja.

Ovaj hormon deluje na različita tkiva u organizmu, uključujući mišiće, kosti, krvne sudove i mozak. Deo testosterona u telu može da se pretvara u estradiol, jedan od glavnih oblika estrogena kod žena u reproduktivnom periodu.

Nivo testosterona kod žena prirodno se menja tokom života i počinje da opada i pre menopauze. Za razliku od estrogena, njegov nivo se ne smanjuje naglo upravo u trenutku kada nastupi menopauza, zbog čega nije jednostavno odrediti šta je za neku ženu "normalna" vrednost.

Za šta postoje najjači dokazi

Kada je reč o terapiji testosteronom, nauka je najviše proučavala njen uticaj na seksualnu želju kod žena nakon menopauze.

Jedna velika analiza kliničkih ispitivanja pokazala je da pažljivo dozirana terapija kod određenih žena može da poboljša seksualnu želju i zadovoljstvo. Međunarodne kliničke smernice zato prepoznaju testosteron kao moguću terapiju za poremećaj hipoaktivne seksualne želje, odnosno trajno smanjenu seksualnu želju koja izaziva ličnu nelagodu ili uznemirenost.

To je trenutno oblast u kojoj postoje najčvršći dokazi za primenu testosterona kod žena. Važno je, međutim, imati u vidu da seksualna želja ne zavisi samo od hormona. Na nju mogu uticati stres, umor, odnosi sa partnerom i mentalno zdravlje.

Šta je sa raspoloženjem, pamćenjem i energijom

Upravo ovde počinje deo priče koji je mnogo složeniji.

Žene koje koriste testosteron ponekad navode da primećuju promene koje se ne odnose samo na seksualnu funkciju. U jednom novijem istraživanju sprovedenom u specijalizovanoj klinici za menopauzu, 510 žena prijavilo je poboljšanje raspoloženja, kognitivnih simptoma i seksualne želje nakon četiri meseca korišćenja testosteronskog gela.

Takvi rezultati jesu zanimljivi i mogu biti važni za buduća istraživanja, ali sami po sebi ne dokazuju da je testosteron izazvao sva ta poboljšanja. Za takav zaključak potrebna su kvalitetna randomizovana klinička ispitivanja.

Zato se testosteron ne može posmatrati kao univerzalno rešenje za umor, probleme sa pamćenjem, promene raspoloženja ili sve simptome menopauze.

Testosteron nije zamena za standardnu hormonsku terapiju

Još jedna važna zabluda jeste da testosteron može da zameni hormonsku terapiju koja se koristi u menopauzi.

Kada se testosteron propiše ženi, on se obično koristi uz estrogen, a u nekim slučajevima i progesteron. Razlog je jednostavan - testosteron ima drugačiju ulogu i ne može da zameni dejstvo estrogena i drugih hormona koji se koriste za lečenje različitih simptoma menopauze.

Problem je i u tome što preparati testosterona posebno namenjeni ženama nisu lako dostupni u mnogim zemljama. Zbog toga se ponekad koriste preparati prvobitno namenjeni muškarcima, pri čemu je potrebno veoma precizno doziranje.

Zašto doziranje nije stvar procene "od oka"

Terapijske doze testosterona za žene su veoma male. Zbog toga korišćenje preparata namenjenih muškarcima i odmeravanje približno određenog dela sadržaja nije idealno rešenje.

Prevelika količina može dovesti do toga da nivo hormona pređe fiziološke vrednosti karakteristične za ženski organizam. Tada mogu da se pojave neželjeni efekti poput akni i pojačane dlakavosti lica ili tela.

Još važnije, dugoročna bezbednost terapije nije dovoljno razjašnjena. Postoje otvorena pitanja u vezi sa mogućim dugoročnim rizicima, uključujući srčana oboljenja, moždani udar i rak dojke, posebno zato što su dosadašnja istraživanja uglavnom bila relativno kratka.

Potražnja raste, ali nauka još traži odgovore

Uprkos nedoumicama, interesovanje žena za testosteron raste. Broj recepata izdatih ženama u okviru zdravstvenog sistema u Engleskoj višestruko je porastao između 2015. i 2022. godine, dok je u Sjedinjenim Američkim Državama propisivanje testosterona ženama gotovo utrostručeno tokom prethodne decenije.

Ovaj trend pokazuje da postoji stvarna potreba za terapijama koje bi bile prilagođene ženama, ali istovremeno otvara pitanje kako obezbediti da njihova primena bude dovoljno precizna i bezbedna.

Za sada je najvažnije razlikovati ono što žene prijavljuju kao svoje iskustvo od onoga što je potvrđeno kliničkim istraživanjima. Testosteron može imati svoje mesto u lečenju određenih tegoba tokom menopauze, ali nije hormon koji bi trebalo uzimati samoinicijativno niti univerzalno rešenje za sve simptome ovog perioda života.

Upravo zato bi dostupnost posebno formulisanih preparata i još kvalitetnijih dugoročnih istraživanja mogla da bude važan sledeći korak. Žene bi tako mogle da dobiju terapiju koja je istovremeno preciznije dozirana i zasnovana na čvršćim dokazima.

(Ona.rs / RTS)